Цыстыт у медыцынскай практыцы называецца запаленчым працэсам, які развіваецца ў мачавой бурбалцы. Звычайна, што цыстыт з'яўляецца выключна жаночай хваробай. Але гэта няпраўда. Прадстаўнікі мацнейшага сэксу таксама падвяргаюцца хваробе. Пра тое, як выяўляюцца сімптомы цыстыту ў мужчын і як правільна лячыць яго, і будуць абмяркоўвацца ў гэтым артыкуле.
Анатамічная інфармацыя
Мачавая бурбалка - адзін з асноўных органаў мачавой сістэмы, прызначаны для збору і адмены мачы. У апошнім працэсе важная роля адыгрывае сцены органа, якія маюць цягліцавую аснову, і дзякуючы гэтаму яны могуць расцягнуцца. Аднак слізістая абалонка мачавой бурбалкі часта траўмавана альбо падвяргаецца ўздзеянню інфекцыйных агентаў. Гэта прыводзіць да розных захворванняў. Ніжняя частка мачавой бурбалкі называецца шыяй. Урэтра (урэтры) выходзіць з шыі. Два мачаточнікі паступаюць у верхнюю частку - каналы, праз якія мача паходзіць з нырак.
Прыкметы цыстыту ў мужчын
Востры цыстыт адчувае сябе, перш за ўсё, з вострай болем падчас мачавыпускання, часам прамяністым у прамой кішцы. Асабліва боль выяўляецца ў пачатку і ў канцы мачавыпускання. Акрамя таго, сімптомы цыстыту ўключаюць боль у ніжняй частцы жывата, на лабку, незалежна ад мачавыпускання, але пры гэтым працэсе яны ўзмацняюцца. Колькасць выпраменьванай мачы можа быць надзвычай малым (10-15 мл), аднак колькасць заклікаў да мачавыпускання можа дасягаць некалькі разоў за гадзіну. Пасля Закона аб мачавіне ўзнікае адчуванне, што мачавая бурбалка не зусім пусты. Акрамя таго, пры цистице часта існуюць такія прыкметы, як нетрыманне мачы, імператыўнае мачавыпусканне. Абвастрэнне хваробы часта суправаджаецца павышэннем тэмпературы, прыкметамі алкагольнага ап'янення (недамаганні, галаўнога болю).
Іншыя сімптомы цыстыту:
- Змена колеру мачы,
- кроў, слізь, гной ці бялок у мачы,
- Непрыемны пах мачы.
Часта з хваробай адбываецца рэфлюкс мачы. Гэта назва працэсу, у якім мача трапляе ў мачаточнікі, а потым да нырак, што прыводзіць да хваробы пры піяланефрыце. Пры адсутнасці лячэння востры цыстыт ператвараецца ў хранічную форму. Хранічны цыстыт характарызуецца, у сваю чаргу абвастрэнні (прыблізна 2-3 разы на год) замяняючы перыяды рэмісіі. Падчас рэмісіі сімптомы хваробы практычна не з'яўляюцца. Міжтканкавы цыстыт - гэта цяжкая форма хранічнага цыстыту. З гэтай разнастайнасцю хваробы абвастрэнне адбываецца надзвычай часта, і ў пацыента пастаянна боль у пахвіне.
Дыягностыка
Пры наяўнасці прыкмет, з высокай ступенню верагоднасці, што сведчыць аб цыстыце, варта звязацца з уролагам. Падчас першапачатковага абследавання лекар звычайна вывучае палавыя органы пацыента і вывучае прастату з пальпацыяй у анусе. Гэта дазваляе ўсталяваць або выключыць сувязь цыстыту ў мужчын з іншымі захворваннямі мужчынскіх палавых органаў. Дыягназ праводзіцца ў асноўным агульным аналізам мачы. Цыстыту можна вызначыць з -за высокага ўтрымання лейкацытаў. Часам вызначальнай асаблівасцю можа быць наяўнасць эрытрацытаў, бактэрый, эпітэліяльных клетак і найпростых. Таксама зроблена:
- Агульны і біяхімічны аналіз крыві,
- Аналіз мачы ад Nechiporenko,
- Пасеў мачы для выяўлення інфекцыйнага агента.
Даследаванне для ланцуговай рэакцыі палімеразы (ПЦР) праводзіцца, калі ёсць падазрэнне ў інфекцыі, якая перадаецца палавым шляхам. Узі з мачавой бурбалкі неэфектыўны, бо патрабуецца запоўнены мачавы пузыр, і пры дадзеным захворванні пацыент не можа быць запоўнены. Тым не менш, ультрагукавое даследаванне нырак і прастаты можа быць карысным, бо дапамагаюць выявіць спадарожныя захворванні. Такія працэдуры, як цыстаскапія, уродынамічнае даследаванне, урофлоуграфия (вывучэнне высокіх хуткасных параметраў мачы праз мачавыпускальны канал) праводзяцца МРТ. Цыстаскапія - гэта тып эндаскапічнага даследавання. Гэта дапамагае выявіць камяні і наватворы ў мачавой бурбалцы, а таксама прыняць біяпат для аналізу. Цыстыт неабходна дыферэнцаваць ад такіх захворванняў, як пухліны мачавой бурбалкі і прастаты.
Цыстыт: што гэта для мужчын
Цыстыт - гэта запаленчае захворванне, якое складаецца ў раздражненні і пашкоджанні сцен мачавой бурбалкі. Цыстыт у рэчаіснасці жанчыны, хутчэй за ўсё, пакутуюць. Прыблізна 2-3 з 10 прадстаўнікоў справядлівага сэксу па меншай меры адзін раз у жыцці пакутуюць ад гэтай хваробы. Для мужчынскіх прадстаўнікоў толькі ў 1% ёсць цыстыт у любой форме. У большасці выпадкаў гэта мужчыны старэйшыя за 45 гадоў. Розніца ў частаце захворванняў паміж падлогамі тлумачыцца фізіялагічнымі адрозненнямі ў структуры іх геніторных органаў. Перш за ўсё, у мужчын вельмі доўгая і звілістая мачавыпусканне. Але сценкі мачавыпускальнага канала з'яўляюцца надзвычай складанай перашкодай для патагенных мікраарганізмаў, паколькі ў іх актыўныя імунныя клеткі. Акрамя таго, у мужчынскім целе адтуліна мачавыпускальнага канала вельмі далёкая ад анусу, таму практычна выключаецца ўвайсці ў канал патагеннай мікрафлоры з анусу.
Аднак інфекцыя можа ўвайсці ў мачавы пузыр не толькі звонку праз мачавыпускальны канал. У некаторых выпадках цыстыт у мужчын з'яўляецца следствам захворванняў нырак або прадсталёвай залозы. Наогул кажучы, цыстыт не заўсёды мае інфекцыйны характар. Аднак, калі мы гаворым пра інфекцыйны цыстыт, то часцей за ўсё гэта бактэрыяльны цыстыт, радзей - грыбковыя. Яшчэ радзей цистыт выкліканы шматклеткавымі паразітамі. Часцей за ўсё інфекцыйны цыстыт узнікае ў выніку дзеяння кішачнай палачкі (80%). Прычынна -выніковыя агенты хваробы таксама могуць быць:
- Псеўдаманальная палачка,
- Стафілакок,
- Пратэй,
- Гонакок,
- хламідыя,
- Трыхаманады,
- Мікаплазма.
Цыстыт можа быць ускладненнем туберкулёзу
Інфекцыйны цыстыт, выкліканы трыхамонасам, хламідыямі, мікаплазмамі, гонакокамі, кохамі, называецца спецыфічнымі. І неспецыфічны цыстыт-гэта захворванне, выкліканае ўмоўна патагеннымі бактэрыямі, якія пастаянна ўзмацняюцца ў арганізме. Нечастыя гатункі цистита выклікаюць фіялетавы, актыномікоз і шыстасамоз. Шлях, які патагенныя мікраарганізмы трапляюць у мачавы пузыр, можа быць розным. У залежнасці ад яго, цистыт дзеліцца на змяншэнне, павышэнне, лімфагеннае і гематагеннае. Уверх варыянт заражэння (з мачавыпускальнага канала) у пацыентаў -мужчын сустракаецца даволі рэдка. Цыстыт у мужчын часцей за ўсё ўніз (у выпадку нырачнай інфекцыі), а таксама гематагенны і лімфагенны. Існуюць таксама цыстыт неінфекцыйнага характару. Іх можна выклікаць:
- аперацыі альбо дыягнастычныя працэдуры на мачавой бурбалцы;
- Напрыклад, радыяцыйнае ўздзеянне на арганізм з прамянёвай тэрапіяй прадсталёвай залозы;
- траўмы мачавой бурбалкі замежнымі целамі, напрыклад, камянямі;
- Хімічныя рэчывы, якія выводзяцца ў мачу і выклікаюць раздражненне слізістай абалонкі бурбалкі.
Таксама цыстыты дзеляцца на першасную і другасную. У першым выпадку хвароба пачынаецца самастойна, непасрэдна ў мачавой бурбалцы. Пры другім-кістыце выклікана некаторымі іншымі паталагічнымі працэсамі ў арганізме. Другасны цыстыт, у сваю чаргу, дзеліцца на цыстыт внутрифическое і незвычайнае паходжанне. Напрыклад, камяні ў мачавой бурбалцы і наватворы гэтага органа з'яўляюцца чэрапурнымі прычынамі, а хваробы іншых органаў (адэнома прадсталёвай залозы, піяланефрыт) - пазакласныя. Калі вобласць запалення з'яўляецца мачавым трохкутнікам, то такі цыстыт называюць трыганітам. Акрамя таго, у залежнасці ад размяшчэння запалення, шыйкі маткі і дыфузнага цыстыту вылучаюцца. Пры шыйным цыстыце на шыі мачавой бурбалкі назіраецца толькі запаленне. Дыфузная форма хваробы выяўляецца ў запаленні ўсёй сценкі органа. У залежнасці ад таго, колькі ўдаецца сценка бурбалкі, вылучаюць наступныя формы цыстыту:
- катархал,
- гемарагічная,
- кісток,
- язвавая,
- флегмоновы,
- гангрэнавы.
Самая лёгкая форма, якая закранае толькі паверхневыя пласты сцен, - гэта катараль. У выпадку гангрэнознай формы паталагічны працэс прыводзіць да некратычнай сценкі. Для вызначэння ступені хваробы цыстаскапія выкарыстоўваецца пры наступнай біяпсіі. Фактары, якія спрыяюць з'яўленню цыстыту ў мужчын:
- пераахаладжэнне цела;
- зніжэнне імунітэту;
- стрэс;
- Свядомае затрымка мачы, рэдкае апаражненне мачавой бурбалкі;
- хваробы нырак, прастата;
- Немагчымасць з правілам асабістай гігіены;
- Хваробы, якія суправаджаюцца ўзнікненнем ачагоў інфекцыі (танзіліт, сінусіт, фурункулёз, зубныя захворванні і г.д.);
- траўмы пазваночніка;
- цукровы дыябет;
- Злоўжыванне алкаголем.
Ускладненні цистыту могуць быць папіцыстычным (запаленне тканін, якія атачаюць мачавы пузыр), піяланефрыт, склероз сцен мачавой бурбалкі, перфарацыя сцен бурбалкі, запаленне нырак (у выніку рэфлюкс з рэфлюкс бурбалкі).
Лячэнне цыстыту
Лячэнне праводзіцца, як правіла, дома. Напрамак да бальніцы пры вострым цыстыце магчымы, калі назіраецца гемарагічная або гангрэновая форма хваробы альбо назіраецца вострая ўтрыманне мачы. Метады лячэння цыстыту з'яўляюцца ў асноўным лекамі. Хоць іншыя метады могуць быць выкарыстаны, напрыклад, фізіятэрапію (УХФ, электрафарэз, ультрагукавое даследаванне, магнітная і лазерная тэрапія, бруд), прамыванне мачавой бурбалкі з антымікробным эфектам. Калі захворванне суправаджаецца высокай тэмпературай, то пацыенту патрэбен адпачынак для сну. Паказана прымацаванне цяпла да вобласці пахвіны (за выключэннем гемарагічнага і туберкулёзу цыстыту).
Важным элементам лячэння з'яўляецца дыета. Пацыент проціпаказаны салёнай, тлушчавай, смажанай, вострай і кіслай ежай, алкаголем. З іншага боку, неабходна спажываць больш мочэгораў. Шмат гародніны і садавіны валодаюць такімі ўласцівасцямі: кавун, дыня, вішні, агуркі. Таксама рэкамендуюцца яблыкі, журавінавыя і фруктовыя напоі - яны павялічваюць супрацьаддача ўласцівасці слізістай абалонкі мачавой бурбалкі, гэта значыць абцяжарваюць прымацаванне бактэрый да сцен бурбалкі. Фітача і лінганберрыя, несумненна, маюць карысць. Важна не забываць пра багаты напой - пацыент павінен піць па меншай меры 2 літры чыстай вады ў дзень. Падчас абвастрэння цыстыту рэкамендуецца адмовіцца ад курэння. Хірургічнае лячэнне выкарыстоўваецца ў выпадку гангрэнознага цыстыту, хранічны цыстыт, выкліканы адэномай прадсталёвай залозы.
Медыцына для лячэння мужчынскага цыстыту
Медыкаментозная тэрапія можа быць этытропнай або сімптаматычнай. Этытропная тэрапія накіравана на супрацьдзеянне патагенным арганізмам - патагенных мікраарганізмаў хваробы. Мэтай сімптаматычнага лячэння з'яўляецца зняцце непрыемных сімптомаў - боль і спазм. Калі прычынай хваробы з'яўляецца бактэрыяльная інфекцыя, то неабходны курс прыёму антыбіётыкаў. Часцей за ўсё выкарыстоўваюцца прэпараты групы фторохінолона. Працягласць прыёму звычайна складае тыдзень. Перш чым выбраць схему антыбактэрыйнай тэрапіі, неабходна правесці даследаванне тыпу ўзбуджальніка і яе ўстойлівасці да антыбіётыкаў. Таксама часта часта выкарыстоўваюцца прэпараты з супрацьзапаленчымі і антыбактэрыйнымі кампанентамі, травяністай травой, адварсцю Хорсэта і святога Іаана. Іншы клас лекаў, якія выкарыстоўваюцца для хваробы, - гэта антыспазмадыка, які дапамагае зняць спазмы і выкліканы болем. Каб паменшыць сімптомы болю і запалення, таксама выкарыстоўваюцца НПВС. Пры цяжкіх болях выкарыстоўваюцца блокады новакаіна. Таксама рэкамендуецца прымаць вітаміны - для павышэння ўстойлівасці да інфекцыі.
Папярэджанне
Той факт, што мужчыны адносна рэдка пакутуюць ад цыстыту, не азначае, што прадстаўнікі моцнай паловы чалавецтва не павінны захоўвацца ў свядомасці ўзнікнення гэтага захворвання, не толькі вельмі непрыемна і значна зніжаюць якасць жыцця, але і патэнцыйна смяротную пры адсутнасці належнай тэрапіі (ад гангрэнальнага цыстыту, напрыклад, імператара Імператара I). Аднак прафілактычныя меры простыя - вы павінны кантраляваць асабістую гігіену, узровень імунітэту, пазбягаць пераахаладжэння, рэгулярна хадзіць у туалет, пазбягаць застою мачы, вылечыць інфекцыйныя захворванні, якія могуць стварыць агмені інфекцыі - сінусіт, пульпіты і танзіліт, рэгулярна наведваць уролага і андролагаў.